C’est votre toute première visite chez le gynécologue ?

Quelques informations pour ne pas vous sentir démunie :

Premièrement et c’est important : le consentement … source parfois de malentendu : pour le gynéco, vous venez en consultation, elle/il va donc présumer que vous savez qu’un examen va être fait et donc, nous, les médecins, nous présupposons que vous êtes « consentante » à l’examen … de notre point de vue, c’est un peu comme aller chez le dentiste (on nous compare souvent !) et refuser d’ouvrir la bouche ou aller chez le coiffeur et refuser qu’il touche vos cheveux …

Pour vous, c’est différent : vous pouvez venir et ne pas vraiment être en « état » d’accepter l’examen, soit parce que vous êtes réglée (ce qui n’empêche pas un examen mais le rend inconfortable pour vous, ou gênant ..), soit parce que vous veniez juste pour parler et vous n’imaginiez même pas un examen…
Sachez que, hors urgence, aucun examen n’est indispensable au point qu’il ne puisse être déplacé à un autre jour (à part que nous, les gynéco, nous avons parfois des consultations pleines et que vous redonner un rdv rapidement risque de ne pas être possible), vous pouvez donc vous exprimer et refuser l’examen ! Ou demander des explications sur son but…

Ensuite, et d’une manière générale (les exceptions médicales existent),s i vous n’avez jamais eu de rapport.s sexuel.s avec pénétration (ni vaginale ni anale), il n’y aura pas d’examen gynécologique à proprement parler. Si vous avez des lésions au niveau de la vulve, nous pouvons être amenés à vous examiner (car certaines choses doivent être vues quand même et surtout si c’est la raison de votre visite 😉

Si vous avez des rapports sexuels déjà mais que c’était la première fois pour tous les deux et que vous êtes toujours ensemble, il n’y a aucune infection possible entre vous, et l’examen n’est pas indispensable sauf si vous avez d’autres plaintes.

On peut faire un dépistage de maladie sexuellement transmissible par voie urinaire (y compris chez votre partenaire !), cela ne nécessite pas toujours un examen « intime ».

Concrètement, nous allons vous demander :

• quelle est la raison de votre visite (ce que l’on peut faire pour vous)

• quels sont vos antécédents médicaux, chirurgicaux et familiaux en particulier les cancers et les thromboses
• quelle est votre histoire gynécologique : la date de vos premières règles ou votre âge (environ), si vous avez été vaccinée contre l’HPV (papillomavirus R/gardasil ou cervarix), comment sont vos cycles et règles (régulières, douleur ?, si vous saignez beaucoup …), …
• et d’autres détails, précisions selon vos réponses
  

On va prendre votre tension artérielle.
Et peut-être faire une échographie de votre bassin (qui peut être tentée par voie abdominale => donc au-dessus de votre pubis, sans vous déshabiller donc ou par voie vaginale -on voit vraiment mieux les ovaires mais je le répète, jamais si vous n’avez jamais eu de rapports sexuels et pas sans votre accord si pas d’urgence)

Sinon à quoi ressemble un examen gynéco ?

Donc sauf urgence, avec votre consentement, vous allez vous déshabiller (enlever votre petite culotte !), et vous installer sur la table, les fesses le plus proche du bord de la table, les pieds iront dans les « étriers » et vous êtes couchée sur le dos

Ensuite le gynéco regarde la vulve, elle.il va toucher votre vulve pour écarter les grandes lèvres et les petites lèvres à la recherche de lésions ou de boutons …

Ensuite, nous allons introduire le spéculum, il y a différentes tailles et évidemment, on prend la plus petite taille mais suffisante pour néanmoins voir votre col.

Les prélèvements sur le col peuvent soit ne pas être sentis du tout, soit être un peu dérangeants, rarement douloureux et il peut y avoir un peu de sang à la suite de l’examen, qui ne va pas durer (prévoir une protection au cas où).

Parfois nous allons compléter notre examen par un toucher vaginal, qui n’est pas toujours fait car une échographie peut déjà nous donner un max. d’informations : dans ce cas là, nous avons une main sur votre ventre qui appuie et souvent 2 doigts de l’autre main dans votre vagin, on mobilise votre col (si vous êtes curieuse, si vous mettez un ou deux de vos doigts vous sentirez une « boule » dans le fond de votre vagin : c’est votre col !)

Selon votre âge et vos antécédents, on peut aussi palper vos seins (généralement pas avant 25 ans). Pour info, voici à quoi ressemble « l’acte » d’une échographie vaginale